Stigma bei Adipositas: Die Perspektive der Patienten

Hallo, mein Name ist Vicky Mooney. Ich bin die Vertreterin des irischen Patientenrats im ASO-Patientenrat. Ich bin hier, um Ihnen meine Erfahrungen als Patientin zu schildern, die ihr ganzes Leben lang unter Diskriminierung und Stigmatisierung gelitten hat.

Wenn Sie also das Bild vor sich sehen, dann war ich 28 Jahre alt. Ich wog 400 Pfund, oder manche sagen 180 Kilo, oder in Irland würden wir 28 Stone sagen. Ich wog also 28 Steine, und ich war 2005 28 Jahre alt.

Viele Leute fragen sich tatsächlich, wie ich zu diesem Punkt in meinem Leben gekommen bin. Waren Sie als Kind, waren Sie als Teenager übergewichtig? Und ich war buchstäblich mein ganzes Leben lang übergewichtig. Ich habe als Kind aus Bequemlichkeit gegessen, um mit dem täglichen Leben und dem Stress einer schwierigen Kindheit fertig zu werden.

Und im Laufe der Jahre nahm ich wahrscheinlich ein Pfund pro Monat zu. Das ist also gar nicht so viel, wenn man mal darüber nachdenkt. Manche Leute sagen, man könne ein Pfund in einem Monat abnehmen.

Es ist ganz einfach. Und für manche Menschen ist es das auch. Aber wenn man als Kind ein Pfund im Monat zunimmt, nimmt man 12 bis 14 Pfund im Jahr zu.

Ich war also in jedem Alter gleich schwer. Mit 15 hatte ich also 15 Kilo. Mit 20 war ich 20 Kilo schwer.

Die Teenagerjahre als fettleibiges Mädchen waren ziemlich erschütternd. Die Leute haben diesen Teil nicht gesehen. Sie haben dir nicht in die Augen geschaut.

Sie haben dein Lächeln nicht gesehen. Sie haben nur von der Taille abwärts gesehen und sie haben nur gesehen, was andere Leute als fett oder faul bezeichnen würden. Das Mädchen, das sie nicht im Team haben wollen.

Die Leute lachen, sie schikanieren, sie schimpfen. Und es waren nicht nur Freunde, die man hatte. Ich nehme an, dass die Lehrer denjenigen Schüler bevorzugen, der perfekter aussieht und einen normalen Körperbau hat.

Und das war ich ganz sicher nicht. Die Teenagerjahre waren also ziemlich erschütternd. Und leider war der Teufelskreis des Bequemlichkeitsessens so, dass ich umso depressiver wurde, je mehr ich mich zurückzog, je mehr ich gemobbt, beschimpft oder diskriminiert wurde.

Je mehr Schokolade ich aß oder je mehr Essen ich zu mir nahm, um mich zu trösten. Ich habe nicht fünf Burger gegessen und zwei Liter Coca-Cola getrunken, aber ich habe mich mit Essen getröstet, um mich ein bisschen besser zu fühlen. Wenn wir also über Diskriminierung und das Stigma für junge Menschen sprechen, kann man darüber reden, aber wenn man die Realität sieht, dass es mir so ergangen ist, dann kann das ziemlich hart sein.

Wenn ich an die Jahre zurückdenke, in denen ich mit meiner Mutter zum Arzt ging, um mein Gewichtsproblem anzusprechen, war das etwas, das ich niemals tun wollte. Das demoralisierendste Gefühl ist es, zu seinem Hausarzt zu gehen, den man als diese hochprofessionelle, gottgleiche Figur sieht, die alles weiß und alles in Ordnung bringen kann. Und dann stellt man fest, dass man verurteilt wird und so angesehen wird, als sei man faul und solle sich schämen, weil man zu viel gegessen hat und sich das selbst zuzuschreiben hat.

Niemand will sich die Fettleibigkeit selbst zuzuschreiben. Mit 28 Jahren - Sie sehen das Bild - wog ich also 400 Pfund und war sehr, sehr deprimiert in meinem Leben. Ich war verheiratet und hatte zwei kleine Kinder, und das Leben war ziemlich hart.

Ich habe keinen Sport getrieben. Ich liebte es zu schwimmen, ich liebte es absolut, aber ich war mir der Blicke bewusst, die ich erntete, wenn ich in ein Schwimmbad ging. Ich liebte es, mit Freunden unterwegs zu sein.

Ich liebte es, spazieren zu gehen. Ich liebte es, im Park zu sein. Ich liebte es, mit meinem Hund spazieren zu gehen.

Ich wollte es nicht, weil es mir so peinlich war. Man schämt sich, weil man als fettleibige Person seine Krankheit, seine Fettleibigkeit auf dem Ärmel trägt, so dass jeder sie sehen und jeder sie beurteilen kann. Und die Leute urteilen, sie schauen und starren und stupsen Freunde an.

Und sogar die kleinen, subtilen Blicke, bei denen jemand zwar hinschaut, aber nicht auf dein Gesicht, sondern auf deinen Bauch schaut. Und deine Wahrnehmung ist so geschärft. Wenn ich in ein Einkaufszentrum gehe und denke, dass ich etwa 400 Schritte bis zu dem Geschäft brauche, in dem ich Kleidung kaufen kann, in der ich vielleicht nicht so fettleibig aussehe.

Und auf dem ganzen Weg dorthin ist man sich bewusst, dass die Leute einen anstarren, einen beurteilen und denken, dass man in der letzten Stunde drei Mahlzeiten gegessen hat, obwohl das in Wirklichkeit nicht der Fall ist. Ich dachte, ich hätte die Lösung, als ich 28 Jahre alt war und von der bariatrischen Chirurgie gehört hatte, und ich ging zu meinem Hausarzt und sprach endlich aus, was mich seit Jahren buchstäblich auffraß, nämlich dass ich etwas gegen mein Gewicht tun musste. Ich konnte das nicht alleine schaffen.

Und er sagte mir, dass es eine Klinik für Gewichtsmanagement mit einem multidisziplinären Team gibt, das Ihnen hilft, Sie anleitet, mit Ihnen diskutiert und Ihnen hilft zu verstehen, warum Sie dieses Gewicht haben und was mit Ihnen los ist. Ich verbrachte also anderthalb Jahre in der Klinik, und nach diesen anderthalb Jahren wurde ich bariatrisch operiert. Innerhalb von 14 Monaten habe ich 14 Stone abgenommen, das sind 200 Pfund oder 90 Kilo.

Ich habe die Hälfte meines Körpergewichts verloren. Und ich dachte wirklich, ich hätte ein völlig neues Leben geschenkt bekommen, dass es das war. Das war die Lösung für meine Fettleibigkeit, dachte ich.

Hier bin ich nun, 11 Jahre später, und ich habe wieder 25 Kilo zugenommen, also etwa 65, 70 Pfund. Und ich kämpfe immer noch mit Fettleibigkeit. Ich gehe jetzt jeden Tag für eine Stunde, anderthalb Stunden ins Fitnessstudio, weil ich eine bariatrische Operation hatte.

Ich esse immer noch kleine Mahlzeiten, kleine Portionen, ich kann mich nicht überfressen. Und ich leide sehr unter dem Dumping-Syndrom, d. h., wenn man zu viele zuckerhaltige Lebensmittel isst, wird einem buchstäblich übel und schlecht. Ich kann mich also nicht überfressen und treibe zu viel Sport.

Ich kann 200 Kilo Beinpresse stemmen. Ich bin ziemlich stolz auf meine körperlichen Leistungen, aber dennoch kämpfe ich täglich mit meiner Fettleibigkeit. Und zwar mehr mit der Fettleibigkeit in Verbindung mit dem Lebensstil.

Die Leute gehen davon aus, dass ich mich für diesen Lebensstil entschieden habe, was in Wirklichkeit nicht der Fall ist. Als ich 14 Pfund abnahm, wurde ich ein Übergrößenmodel. Und ich war viele Jahre lang das größte Plus-Size-Model in Irland.

Und obwohl ich mich wunderbar fühlte, weil ich es so weit gebracht hatte und die Leute mir sagten, dass ich schön sei, anstatt mir zu sagen, dass ich etwas gegen mein Gewicht tun müsse, fiel es mir sehr, sehr schwer, meine Einstellung zu ändern, denn wenn man 28 Jahre damit verbracht hat, dass die Leute einen nicht ansprechen oder einem nicht zuhören, sondern einen verurteilen, ist es sehr, sehr schwierig, dieses Gefühl in seinem Kopf zu ändern, das heißt, wie man sich selbst fühlt und diese Wahrnehmung. Oft werde ich gefragt, wie man als Patient, als Adipositas-Patient erklären kann, wie es ist. Und ich habe viel darüber gelehrt. Und wenn Sie den Spieß umdrehen können, werden Sie erkennen, dass Sie, wenn Sie jeden Tag mit etwas aus dem Haus gehen, für das Sie sich schämen, für das Sie sich schämen.

Wenn Ihnen also eine Sache einfällt, die Ihnen in Ihrem Leben unglaublich peinlich ist, eine Sache, für die Sie sich sehr schämen oder für die Sie sich noch mehr schämen müssen. Und wenn du das aufschreiben müsstest und einen ganzen Tag lang mit diesem Banner herumlaufen müsstest und sehen würdest, wie jeder dich ansieht, und wüsstest, dass es jeder weiß, die ganze Welt kann es sehen. So ist es für eine fettleibige Person, für einen fettleibigen Patienten.

Wie können wir also etwas ändern? Wenn ich mir einige der Dias anschaue, nehme ich an, dass die Medien den perfekten Körper der perfekten Frau verherrlicht haben, selbst als Plus-Size-Model. Ich zeige Ihnen hier ein Dia. Und da ist eine wunderschöne Frau im Badeanzug zu sehen.

Und ja, sie hat Fett. Sie ist nicht fett, sie hat Fett, aber sie ist immer noch ein sehr schönes, fittes, gesundes Plus-Size-Model. Und doch ist das Bild daneben das, was die Medien mit ihr gemacht haben.

Und wenn ich mich selbst als eine Frau sehe, die sich sehr selbstbewusst fühlte und meinen Körper akzeptierte, nachdem ich so viel Gewicht verloren hatte und immer noch jeden Tag kämpfte, können Bilder wie dieses all diese Arbeit zunichte machen. Sie können es so leicht unter den Teppich kehren. Die Menschen nehmen uns Menschen mit Übergröße oder fettleibige Menschen oder dicke Menschen als faul, undiszipliniert, gefühllos, ekelhaft und unmotiviert wahr.

Und allzu oft kommt das von der Familie und von Menschen, die wir sehr schätzen, von Lehrern, von Menschen, die im Gesundheitswesen tätig sind. Wenn Sie sich einer Operation unterziehen müssen und der Arzt Sie sofort mustert und Sie wissen, dass er denkt: "Okay, Ihr Gewicht hat etwas mit dem zu tun, was hier vor sich geht, und er hat wahrscheinlich Ihre Krankenakte nicht gesehen. Und das ist etwas, wovon viele Patienten sprechen.

Was können wir also tun, um das zu ändern? Ich denke, dass Bildung, Bildung für uns der einzige Weg ist. Wenn wir unser medizinisches Fachpersonal, unsere Familie, unsere Freunde durch Schulen und Unterricht aufklären und Geschichten wie die meine erzählen können, damit sie die Auswirkungen und den Schaden erkennen, den Stigmatisierung und Diskriminierung anrichten. Wie sehr man einen Menschen zurückwerfen kann.

Ich bin so weit gekommen und gehöre zu den Mitgliedern des Patientenrats, die so offen über ihr Leben mit der Fettleibigkeit sprechen, und es gibt sehr viele Menschen, die das nicht tun können, die nicht aussprechen können, dass sie fettleibig sind, geschweige denn, dass jemand über sie urteilt. Wenn jemand so viele Schritte nach vorn macht, genügt eine kleine Bemerkung, um ihn wieder zurückzuschleudern und ihm den Wind aus den Segeln zu nehmen. Aufklärung ist also wirklich ein Weg, um den Leuten klarzumachen, dass Fettleibigkeit nicht meine Lebensweise ist.

Ich habe eine Krankheit, die ich für die ganze Welt sichtbar trage. Ich kämpfe täglich dagegen an, und das ist nicht meine Entscheidung. Ich danke Ihnen.